Horse Lifes

Если передняя конечность идет сверху косо вниз и наружу и прямая, проведенная через середину зацепной части копытной стенки, проходит снаружи плечевого сустава (по касательной), то имеет место удаленность конечностей в запястных суставах (рис. 38). Для такой постановки характерны скошенные копыта. При сближенности запястных суставов (рис. 40) конечности идут косо сверху вниз и внутрь; прямая, проведенная через середину зацепной части копытной стенки, проходит с внутренней стороны плечевого сустава. Для такой постановки характерны физиологически скошенные копыта.

Если предплечье расположено вертикально и запястный сустав расположен под наклоном наружу, речь идет о размете конечностей, а при наклоне конечности в запястном суставе внутрь — о косолапости.

При обоих видах неправильной постановки конечностей развиваются физиологически скошенные копыта, и особенно часто это наблюдается у рысистых лошадей.

Рис, 40. Постановка передних конечностей спереди

a) сближенность запястных суставов

b) косолапость левой передней ноги

c) размет

d) косолапость

При так называемом отклонении запястья вбок последнее смещается наружу и не образует прямую линию с предплечьем. Если передняя конечность от плеча к запястному суставу идет внутрь, а оттуда наружу, то речь идет о размете конечностей (Carpus valgus — вальгусная деформация запястья) (рис. 40 и 41). Если расстояние между запястными суставами больше, чем между плечевыми и путовыми суставами, то речь идет о косолапости конечностей (Carpus varus — варусная деформация запястья); при этом передняя конечность от плеча до запястного сустава идет сначала наружу, а оттуда до путового сустава или копыта внутрь (рис. 40).

Этиология. Причины для размета и косолапости конечностей у жеребят разнообразны. Размет может быть следствием недостаточного развития маленьких кубических косточек в запястном суставе, нижних частей костей предплечья или головок грифелевидных костей.

Неправильное формирование эпифизов костей предплечья происходит вследствие нарушения кормления, избыточного веса жеребят, постоянно содержащихся в стойле, чрезмерных физических нагрузок и травм эпифизов. Все это приводит к смещению оси конечности, в большинстве случаев к размету конечностей.

Рис. 41. Рентгеновский снимок при размете конечностей (Carpus valgus — вальгусная деформация запястья); искривление оси запястного сустава

Полное развитие атавизированных лучевых костей или малоберцовых костей у шотландских пони может привести к размету конечностей (Винтцер, 1982). Неполный вывих запястного сустава вследствие слабости суставных связок и разрыва общего пальцевого разгибателя может также быть причиной возникновения размета и косолапости конечностей у жеребят. Оба вида неправильной постановки конечностей встречаются, как правило, на передних конечностях, и на одной конечности более ясно выражены. Они могут значительно ограничивать даже обычные движения жеребенка. Размет идет, как правило, с ротацией копыта наружу, а косолапость — с ротацией копыта внутрь, так что в результате обоих видов неправильной постановки конечностей формируются скошенные копыта. От косолапости может также развиться физиологически скошенное копыто. При размете это встречается очень редко.

Лечение. Пороки постановки конечностей независимо от того, врожденные они или приобретенные, в первые недели жизни, до 15-месячного возраста, пока еще не закрылся нижний эпифизарный желоб, можно исправить терапевтическими методами. Незначительное смешение оси конечности можно исправить с помощью ортопедической ковки. Она состоит в том, чтобы за счет более широкой подковы, железной пластины, закрепленной между ветвями подковы, или с помощью вытяжного башмака Дальрика фирмы Далльмер, прикрепляющегося к поверхности подковы, обращенной к земле, центр тяжести конечности переместить к копыту. При использовании вытяжного башмака Дальрика пластмассовую пластину прикрепляют к копытному башмаку, чтобы защитить внутренние части боковой и пяточной стенки при размете конечностей и внешние части боковой и пяточной стенки при косолапости; а также увеличивают соответствующую подошвенную поверхность копыта. Если неправильная постановка конечностей не исправляется спонтанно или с помощью описанной защиты копыт, то необходимо произвести изменение наклона оси с помощью фиксирующих повязок или путем оперативного удаления части надкостницы и в связи с этим избыточного давления на эпифизы (с помощью скобок, пластин, винтов, проволоки), или путем клиновидой остеотомии (рассечения кости), чтобы достичь приблизительно физиологически правильной постановки конечностей. Ортопедическая ковка может поддерживать хирургическое вмешательство.