Horse Lifes

В коленном суставе различают коленоберцовый сустав и сустав коленной чашки. Особенностью коленоберцового сустава являются расположенные там мениски, которые оказывают амортизирующее действие, и вследствие их незначительной подвижности в этом суставе возможно определенное вращательное движение. Расположенная между четырехглавой мышцей бедра и прямыми связками коленная чашка играет роль сесамовидной кости.

Разнообразные причины вызывают негнойное воспаление коленного сустава. Вследствие ушибов и вывихов, внутренних травм, например, резкого сдвига с места тяжелых грузов, или сильных внешних травм происходят повреждения менисков, чрезмерное растяжение и разрыв связок и повреждения капсулы сустава.

Симптомы. Поврежденные части сустава увеличиваются в объеме и сильнее выделяются. Общее состояние животного не нарушено. Животное держит коленный сустав в согнутом состоянии, копыто приподнято над поверхностью земли или опирается только на копытную кайму зацепа (рис. 187). Лошади часто подволакивают конечность. При движении животное выказывает хромоту. Пораженная конечность не так далеко продвигается вперед и лишь ненадолго ставится на землю, путовый сустав при этом слегка выставляется вперед.

Гнойное воспаление коленного сустава возникает вследствие ударов или колющих повреждений с открытием сустава, распространения гнойного воспаления из соседних структур или при общих гнойных заболеваниях, как например хромота жеребят (поздняя или ранняя).

Симптомы. Пораженное колено горячее, болезненное, и общее состояние лошади ухудшено. Животное не опирается на поврежденную конечность или опирается только на вершину зацепа. При движении лошадь сначала бежит на трех ногах и лишь неохотно опирается на конечность, и только на копытную кайму зацепа.

Рис. 187. Воспаление коленного сустава: задняя правая конечность не нагружается. Коленный сустав, скакательный и путовый суставы согнуты

Лечение. Как при асептическом, так и при гнойном воспалении коленного сустава на пораженную конечность крепят подкову с перемычкой с загнутыми к земле концами. Это препятствует выпрямлению коленного сустава и обеспечивает опору пораженной конечности при нагрузке. Если нет подковы с отверстиями для прикрепления перемычки, можно приклеить под копыто клиновидные пластины или использовать ортопедический башмак Dalric-Cuff фирмы Далльмер, чтобы предотвратить сотрясения при ковке. Также для этого можно использовать копытный башмак Dallmer Clog с прикручивающейся клиновидной пластиной. Эту ковку в качестве ковки покоя оставляют на все время медикаментозного и хирургического лечения воспаления коленного сустава. При присоединении двигательной терапии приподнятые пятки постепенно опускают. Лошадь часто показывает поднятием пальцевого мякиша необходимую высоту концов ветвей подковы при ортопедической ковке. Необходимо обращать внимание также и на здоровую конечность; равномерная нагрузка на обе задние конечности с помощью специальных копытных башмаков предотвращает диффузный асептический пододерматит вследствие чрезмерной нагрузки.

Хроническое деформирующее воспаление коленного сустава происходит вследствие продолжительной сильной рабочей нагрузки и проявляется в виде стирания суставных поверхностей. Пороки постановки задних конечностей (Х-образность, отставленность) и неправильная ковка, например слишком короткие подковы, отсутствие зацепной части, подковы с захватами и шипами, разная высота ветвей подковы, способствуют возникновению хронического процесса.

Симптомы. Сначала проявляется незначительная хромота, усиливающаяся при непрерывном движении. Передняя стенка копыта нагружается особенно сильно в начале движения, в результате чего она стирается. Подкова сильно изнашивается в зацепной части; в противоположность шпату здесь только на одной задней конечности.